MUČE VAS NERVOZNA CREVA? Gastroenterolog savetuje kako da se rešite tegoba

O tegobama koje prate

i o tome da li je i na koji način moguće pomoći ovim osobama razgovaramo sa doc. dr Snežanom Lukić, subspecijalistom gastroenterologije i šefom Kabineta za funkcionalnu dijagnostiku Klinike za gastroenterologiju i hepatologiju, Univerzitetskog Kliničkog Centra Srbije.

Veliki broj pacijenata se žali na tegobe kao što su

u crevima. Češće su u pitanju žene, mada i muškarci mogu imati navedene neprijatne tegobe. To su pacijenti najčešće u srednjem životnom dobu, radno i socijalno sposobni, a žale se ne samo na neprijatnost zbog tegoba, već i nemogućnost svakodnevnog, uobičajenog funkcionisanja. Zbog navedenih tegoba, njihova radna sposobnost, ali i društveni život su značajno narušeni.

Kako se manifestuju funkcionalni poremećaji?

Nadimanje je jedan od najčešćih simptoma zbog kog se pacijenti javljaju gastroenterologu. Razlozi za nastanak nadutosti mogu biti greške u ishrani, funkcionalni ili organski poremećaji. Kada govorimo o greškama u ishrani, koje dovode do pojave nadutosti prvenstveno mislimo na neredovnu ishranu, obilne obroke, nedovoljno žvakanje hrane, unošenje neadekvatnih namirnica koje nadimaju, konzumiranje gaziranih pića i pušenje. Tegobe koje pacijenti navode su

, krčanje i pretakanje u crevima, neprijatan osećaj u trbuhu, pa i bol. Tegobe su često povezane i javljaju se posle obroka. Pacijenti ih opisuju kao osećaj da imaju kamenje u trbuhu. U tom slučaju možemo govoriti o funkcionalnoj dispepsiji.

Kada pacijent ima nadimanje koje je praćeno bolom u trbuhu, prolivima ili zatvorom, a tegobe su povezane sa crevnim pražnjenjem, možemo posumnjati na

. Međutim, kod nekih pacijenata tegobe ne možemo povezati ni sa funkcionalnom dispepsijom, ni sa sindromom iritabilnog kolona, tada možemo govoriti o funkcionalnom nadimanju trbuha.

Kada najčešće dolazi do pogoršanja ovih tegoba?

Ako detaljno i pažljivo porazgovarate sa pacijentom, veoma često možete dobiti podatak da su navedene tegobe vezane za neki stresni događaj. Najčešće i ponavljani stresni događaj dovodi do ponovnog javljanja tegoba. Pored stresa, okidač ovih tegoba može biti određena hrana ili piće, uključujući pšenicu, mlečne proizvode, citrusi, pasulj, kupus, mleko i gazirana pića.

Zašto je STRES glavni okidač tegoba?

Uloga stresa u svim funkcionalnim

koji su praćeni nadimanjem trbuha je veoma velika i značajna. Ta uloga proističe iz veze mozga i creva, takozvane mozak- crevo osovine. Veza mozak- crevo je dvosmerna, koliko mozak utiče na crevo, toliko i crevo utiče na mozak. Uloga stresa, posebno anksioznosti- zabrinutosti ima ulogu u svim mehanizmima koji učestvuju u nastanku

funkcionalnih poremećaja digestivnog sistema od visceralne preosetljivosti, preko poremećaja pokretljivosti creva do promene u sastavu crevne mikrobiote.

 

Šta savetujete pacijentima?

Prvenstveno je potrebno promeniti ishranu i loše životne navike uz primenu određenih proizvoda. Često se preporučuju i dijete sa smanjenom količinom laktoze, glutena i FODMAPs dijeta. Jedno od najdelotvornijih rešenja uz korigovan način ishrane je primena preparata

, koji pomaže da se smanji produkcija gasova i ublaži nadutost. Zaključeno je i klinički dokazano da , pomaže kod čak 95% pacijenata.

Na kraju, važno je napomenuti, da se pacijenti koji primete nagli gubitak težine, veliki broj stolica, krvarenje iz debelog creva, anemiju, neobjašnjivo povraćanje, poteškoće sa gutanjem i stalni bol koji se ne ublažava propisanom terapijom za IBS, obavezno jave svom izabranom lekaru.